- jeśli pacjent ma uczulenie na ibuprofen lub którykolwiek z
pozostałych składników tego leku oraz na inne niesteroidowe leki
przeciwzapalne (NLPZ),
- jeśli po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych
niesteroidowych leków przeciwzapalnych występowały kiedykolwiek w
przeszłości objawy alergii w postaci kataru, pokrzywki lub astmy
oskrzelowej,
- u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy czynną
lub przebytą, perforacją lub krwawieniem, również z tymi występującymi
po zastosowaniu NLPZ,
- u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością serca,
- u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne niesteroidowe leki
przeciwzapalne, w tym Inhibitory COX-2 (zwiększone ryzyko wystąpienia
działań niepożądanych),
- w III trymestrze ciąży,
- w przypadku skazy krwotocznej.
Ostrzeżenia i środki ostrożności Należy zachować szczególną ostrożność:
- jeśli u pacjenta stwierdzono toczeń rumieniowaty oraz mieszaną
chorobę tkanki łącznej, jeśli występują objawy reakcji alergicznych po
przyjęciu kwasu acetylosalicylowego,
- jeśli u pacjenta stwierdzono choroby układu pokarmowego oraz
przewlekłe zapalne choroby jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
chorobę Leśniowskiego i Crohna),
- jeśli u pacjenta stwierdzono nadciśnienie tętnicze i (lub) zaburzenie czynności serca,
- jeśli u pacjenta stwierdzono zaburzenia czynności nerek,
- jeśli u pacjenta stwierdzono zaburzenia czynności wątroby,
- jeśli u pacjenta stwierdzono zaburzenia krzepnięcia krwi,
- jeśli u pacjenta stwierdzono czynną lub przebytą astmę oskrzelową
lub objawy reakcji alergicznych w przeszłości; po zażyciu leku może
wystąpić skurcz oskrzeli,
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki (szczególnie leki przeciwzakrzepowe, moczopędne, nasercowe, kortykosteroidy).
Istnieje ryzyko wystąpienia krwotoku z przewodu pokarmowego,
owrzodzenia lub perforacji, które może być śmiertelne i które
niekoniecznie musi być poprzedzone objawami ostrzegawczymi lub może
wystąpić u pacjentów, u których takie objawy ostrzegawcze występowały. W
razie wystąpienia krwotoku z przewodu pokarmowego czy owrzodzenia,
należy natychmiast odstawić lek. Pacjenci z chorobami przewodu
pokarmowego w wywiadzie, szczególnie osoby w wieku podeszłym, powinni
poinformować lekarza o wszelkich nietypowych objawach dotyczących układu
pokarmowego (szczególnie o krwawieniu), zwłaszcza w początkowym okresie
terapii. Jednoczesne, długotrwałe stosowanie różnych leków
przeciwbólowych może prowadzić do uszkodzenia nerek z ryzykiem
niewydolności nerek (nefropatia postanalgetyczna).
Należy zachować szczególną ostrożność (pacjent powinien skonsultować
się z lekarzem lub farmaceutą) przed zastosowaniem leku u pacjentów z
nadciśnieniem i (lub) niewydolnością serca z zatrzymaniem płynu,
nadciśnieniem i obrzękiem związanych ze stosowaniem NLPZ w wywiadzie.
Przyjmowanie takich leków jak ibuprofen może być związane z
niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawał serca) lub udaru.
Ryzyko to zwiększa długotrwałe przyjmowanie dużych dawek leku. Nie
należy stosować większych dawek i dłuższego czasu leczenia niż zalecane.
Jeśli objawy się utrzymują, nasilają lub nie ustąpią po 3 dniach lub,
jeśli wystąpią nowe objawy, należy skontaktować się z lekarzem.
W przypadku kłopotów z sercem, przebytego udaru, lub podejrzewania,
że występuje ryzyko tych zaburzeń (np. podwyższone ciśnienie krwi,
cukrzyca, zwiększone stężenie cholesterolu, palenie tytoniu) należy
omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą.
Ciężkie reakcje skórne, niektóre z nich śmiertelne, włączając
zapalenie skóry złuszczające, zespól Stevensa-Johnsona i martwica
toksyczno-rozpływna naskórka były bardzo rzadko raportowane w związku ze
stosowaniem leków z grupy NLPZ. Największe ryzyko wystąpienia tych
ciężkich reakcji występuje na początku terapii, w większości przypadków w
pierwszym miesiącu stosowania leku. Należy zaprzestać stosowania leku
po wystąpieniu pierwszych objawów: wysypka skórna, uszkodzenia błony
śluzowej lub inne objawy nadwrażliwości.
Lek ten należy do grupy leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne),
które mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet. Jest to działanie
przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii.
W przypadku trudności w zajściu w ciążę, należy skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem ibuprofenu.